隨著每年考證人數的增多，這其中有的是“一雪前恥”為自己討個說法，還是提升層次增加自己的硬實力，可這樣的現象帶來的結果是考健康管理師證的難度在不斷的增大了。為此，小編為大家整理了"(2021)年（三級）云南健康管理師難點解讀：煙酸"，希望能給今年奮斗的同學們帶來些幫助。
煙酸又名尼克酸、抗癩皮因子、維生素PP，是具有煙酸生物學活性的一類物質。其中，包括煙酸與煙酰胺兩種物質。二者都是吡啶的衍生物。
1.理化性質與體內分布
純品煙酸是無色針狀結晶，煙酰胺晶體呈白色粉狀，兩者均溶于水，性質比較穩定，能耐酸、堿、熱、氧和光而不被破壞，一般烹調方法對它影響較小。
煙酸主要以輔酶形式廣泛存在于體內各組織中，以肝內濃度，其次是心臟和腎臟，血中相對較少。
2.吸收與代謝
食物中的煙酸主要在胃腸道經甘油水解酶水解成游離煙酰胺，并可在胃被吸收，但其在小腸的吸收速度較快。吸收后的煙酸主要以煙酰胺的形式存在，通過簡單擴散的方式進入機體組織細胞，然后以NAD或NADP的形式存在于所有的組織中。其中，以肝組織中的濃度。煙酸在體內分布很廣，但沒有貯存，故需經常供應，以防止缺乏。
機體組織細胞還可利用色氨酸自身合成煙酸。平均60mg色氨酸可轉化為1mg煙酸。其轉化過程受核黃素、維生素B6.鐵等營養狀況的影響，亮氨酸過量也會影響色氨酸轉化為煙酸的過程。
煙酸可隨乳汁分泌，也可以隨汗液排出，但主要通過尿液排泄。
3.生理功能
煙酸在體內構成脫氫輔酶(輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ)在生物氧化過程中起重要作用。
蛋白質、脂肪、碳水化合物的中間代謝，都需要經過三羧酸循環，其中的脫氫作用都需要脫氫酶來參加。NAD參與蛋白質核糖化過程，與DNA復制、修復和細胞分化有關。NADP在維生素B6.泛酸和生物素存在下參與脂肪酸、膽固醇以及類固醇激素等的生物合成。
煙酸還是葡萄糖耐量因子GTF的重要組分，具有增強胰島素效能的作用。此外，大劑量的煙酸還能降低血甘油三酯、總膽固醇、LDL和升高HDL，有利于改善心血管功能。
煙酸對維護神經系統、消化系統和皮膚的正常功能亦起著重要的作用。
4.缺乏與過量
煙酸缺乏時可生癩皮病，引起消化道、精神神經系統和皮膚病變，以皮炎(Dermatitis)、腹瀉(Diarrhea)和癡呆(Dementia)為其典型癥狀，簡稱“三D”癥狀。初起時體重減輕、全身無力、眩暈、耳鳴、記憶力差、失眠，身體多個部位皮膚有燒灼感。進一步發展可出現典型的癥狀——皮膚癥狀：兩手、兩頰、頸部、手背、腳背等裸露部分出現對稱性皮炎，皮膚變厚、色素沉著、邊緣清楚;胃腸道癥狀：食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良、腹痛、腹瀉或便秘等;口舌部癥狀：舌炎、口腔粘膜有淺潰瘍、吞咽困難;神經癥狀：緊張、過敏、抑郁、失眠、記憶力減退，甚至發展成癡呆癥。
發生癩皮病不僅是缺乏煙酸，也表明其它B族維生素與蛋白質的缺乏，常與硫胺素、核黃素缺乏同時存在。酗酒會增加發生癩皮病的危險，因為代謝酒精需要消耗大量的煙酸輔酶。
目前，尚沒有發現因食用煙酸過量引起中毒的報道。
5.供給量與食物來源
煙酸的參考攝入量應考慮能量的消耗和蛋白質的攝入情況。能量消耗增加，煙酸的攝入量也應適當增加;蛋白質攝入量增高，其中的色氨酸在體內可以轉化為煙酸。故煙酸的供給量應與熱量成正比。我國營養學會2000年推薦煙酸的RNI成年男性為14mgNE/d，女性為13mgNE/d，UL為35mgNE/d。
膳食中煙酸的參考攝入量采用煙酸當量(NE)為單位，即NE(mg)=煙酸(mg)+1/60色氨酸(mg)。
煙酸及煙酰胺廣泛存在于動植物組織中，但多數含量較少，其中含量豐富的為酵母、花生、全谷、豆類及肉類，特別是肝臟。一些植物(如玉米)中的含量并不低，但其中的煙酸與碳水化合物或小分子的肽共價結合，而不能被人體吸收利用。所以，有些以玉米為主食的人群易發生癩皮病，但加堿處理后游離煙酸可以從結合型中釋放，易被機體利用。
為預防煙酸缺乏，膳食中必須有足夠的蛋白質和B族維生素供給，并注意食物中煙酸的質和量。異胭肼是煙酸的拮抗物，長期服用異煙肼者要注意補充富含煙酸的食物。
消化功能障礙，經常腹瀉或大量服用磺胺藥物和廣譜抗生素者，要及時補充煙酸以防止繼發性缺乏。在缺氧條件下生活或勞動都需要增加煙酸的供給量。
小編為大家整理了上述內容，好好準備，相信你會考出滿意的成績，榜上有名喔！健康管理師網預祝大家都能考上理想的院校！更多健康師內容，敬請關注健康管理師網！
